15家企业里，制造企业占了一半，6家中外医院，还有1家餐厅，1家培训服务公司。可喜的是，我参访的每家企业都先后接受精益理念与方法，各自在企业里实践。目的不外乎为客户带来价值、为企业创造利润、同时也为员工开创机会，培养能力。虽然优先顺序因企业情况不同而有所差异，但方法手段大致相同。
其中最令我折服的是澳洲丰田由刘德敏博士主导的“三位一体整体性组织发展“。“三体一位”指的是企业政策方针的制定，每日管理体系的落实，以及员工能力的培养。这套管理体系将最高领导层的政策方针与每天的现场操作，以及员工发展挂钩，形成一个良性循坏的金三角，引导企业循序渐进，相辅相成。我将在接下来的两篇短文中详细解说，与大家分享我的观察。
我很高兴看到5家中国医院以及1家澳洲医院都不约而同地在实施精益医疗，为病患以及医护人员谋求福祉。有的医院刚起步，而浙江台州的恩泽医疗集团在陈海啸院长的领导下，却已经坚持了15年，令人敬佩。恩泽的三个指导原则是共识(align), 培养 (enable)、以及授权（empower）。共识指的是领导层与各科室主管就医院的政策方针达成共识，各自在岗位上尽一已之责，共同努力达成医院整体目标。培养指的是利用培训与“做中学“（ojt）以提升员工能力，去完成交付的任务。授权则是鼓励员工遵循政策方针，放手去做。他们的管理体系与澳洲丰田的“三位一体组织发展“有许多雷同之处，相当呼应。
此行的丰硕收获带给我许多与大家分享的话题。老天爷赐予我这么好的学习机会，我当尽力在未来数周里写下所见、所闻、所思，以不负众多精益同好们对我和lec的期许。抛砖引玉，也希望大家给我回馈，告诉我你们的想法。
趙克强博士
2017，7，5
密西根安娜堡